Medical advice everyday

الفكرة هي الزاوية العمودية اللي انت بتنزل بيها و بتدي الحقنة كل مبتكون 90 اكتر كل مالمريض مش هيحس بيها يعني كل ما كنت بتدي بزاوية مستقيمة كل ما كانت ايدك اخف ... قشطة كده

3- هتدخل السن لحد الاخر و تفضي الحقنة و تخرج بالسن

ملحوظة :- في ناس بتخاف من الحقن كده لوحدها من غير حاجة يعني فا انت هتعمل اية في الحالة دي ... قوله يتني رجله و لما يتني رجله (يرفعها عن الارض شوية مش هيعرف يشد العضلة و بالتالي هتديله الحقنة مفيش مشكلة) .. مشكلة شد العضلة و انتي بتدي الحقنة .. الحقنة هتبقا صعبة جداً و هتحتاج تضغط بأيديك كتير عشان تفضيها و ممكن الحقنة من الضغط بتاعك و ضغط العضلة بتاعه ترد في وشك و السن يفضل في جسمه .. ايوه زي مبقولك :D كل ده وارد

الهيدروكلورثيازايد hydrochlorothiazide : يعمل ع تقليل ضغط الدم المرتفع عن طرق التخلص من السوائل والاملاح الزائدة بالجسم (مدر للبول).

وده استعملة لما يكون في :
· ارتفاع ضغط الدم .
· هبوط القلب المحتقن .

الاعراض الجانبية :

دوخة , نقص البوتاسيوم عند كبار السن , صعوبة التنفس , غثيان , انتفاخ الوجه واللسان .

نواهي الاستعمال :

· في حالات الحمل (ممكن ان يسبب اصابة او وفاة للجنين).
· في حالة وجود حساسية ضد اي من مكونات الدواء.
· في حالة احتباس البول .
· لا يوجد دراسات كافية انه آمن على الاطفال .

الجرعة :
قرص او قرصين مرة واحدة يوميا .

ودايما بيقولوا ع المرض ده انه داء الملوك لانه معتقدين ان اللحمة بس اللي بتسببه بس الحقيقي فيه اكتر من اكل بيسبب النقرس ومنها :

*اللحموم الحمرا.
* المحار.
*الكحولات.
*المشروبات السكرية اللي فيها نسبة عالية من الفركتوز.
*الفول.

وفيه بعض الادوية اللي بتسببه … زي :

مدرات البول والاسبرين … بس لو المريض بيعاني من مشاكل بالقلب والنقرص مش ح يضره لو اخد جرعات صغيرة من الاسبرين.

حمض اليوريك بيتراكم ف المفاصل بسبب زيادة نسبته عن المعدل الطبيعي او ان الكلية مش قادرة انها تتخلص منه .
______________
ايه هي اعراض النقرس ؟
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
الشعور بألم شديد وتورم في المفاصل … خصوصا في اصبع القدم الكبير وكل ده بسبب ترسب حمض اليوريك في المفاصل وممكن كمان يترسب ف الكلية ويسبب ف تكوين حصوات .
ازاي نشخص النقرس ؟
=============
عن طريق تحليل الدم او البول.
التصوير الاشعاعي ( X-ray ).
تحليل السائل المفصلي.

ازاي نتعامل مع النقرس ؟
===============
فيه بعض الادوية اللي بتعالج النقرس زي :

كولشيسين (Colchicine) (من اعراضه الجانبية انه بيسبب اسهال وقيء ودوخة) .
بريدنيسون (Prednisone).
يوريفين فوار (Urivin).
يوروسولفين فوار (Urosolvin)
وفيه مسكنات للألم النقرس :

بعض المسكنات NSAIDS زي الكتافلام (Catafalm 50mg) والاندوميثاسين (Indomethcine) ….بس المسكنات دي من اعراضها الجانبية حدوث قرحة واسهال عشان كدة لازم تستخدم لوقت قصير .

وفيه ادوية بتقلل نسبة اليوريك اسيد في الدم زي :
===========================
ادوية اللوبيورينول (Allopurinol ) واللي هي zyloric, Nouric بتركيز 100مجم و300مجم.

الجرعة : 300مجم مرة واحدة ف اليوم.

وفيه طرق تانية غير طبية للتعايش مع النقرس :

من المفضل عمل كمادات ماية ساقعة ع مكان الورم .
ولازم ان المريض يغير اسلوب حياته عن طريق انه يقلل وزنه , يقلل من الكحوليات , ويقلل من المشروبات اللي بتحتوي ع نسبة عالية من الفركتوز.
الاكثار من تناول الغذاء الصحي زي الخضروات والفواكهة وتقليل اللحوم الحمراء.
الابتعاد عن التوتر.
الاقلاع عن التدخين وشرب الكحوليات.
تناول فيتامين ج لتقليل الاعراض.
شرب كميات كافية من السوائل حوالي 6 اكواب ف اليوم.

من مضاعفات النقرس:

تكون حصوات بالكلى.
الفشل الكلوي.
الم بالمفاصل وعدم القدرة ع تحريكها.

مادتي الفعالة :-

PARACETAMOL 500m باراسيتامول 500 مجم

Racemic mixture of methionine 100mg ميثيونين 100 مجم

الصيدلي :- اه ما انا عارف مالك بقي زعلان لية
الدواء :- انا مهدور حقي يا دكترة انا فيا بارا سيتامول
يعني مسكن وخافض للحرارة ومضاد ضعيف للالتهاب. واثاري الجانبية شبه معدوم مش زي عائلة NSAID
ده انا كمان فيا ميثيونين يعني مريض الكبد ممكن يستعملني عشان
الباراسيتامول زي ما انت عارف يا دكترة
أحد الميتابوليتز بتوعه اسمه N-acetyl para benzoquinoneimine
الميتابوليت ده بيعمل depletion تعطيل للجلوتاثيون (انتي أوكسيدانت)
وده هيأدي لتدمير خلايا الكبد.
و العبد لله قدر يحل المشكلة دي بأضافة مادة المثيونين التي تدخل الجسم وتتحول في الكبد لجلوتاثيون وبكده قدرت استخدمه لمرضي الكبد بجرعات كبيرة (الجرعة القصوي الأمنة 1.5 مجم باراسيتامول) وقدرت أمنع أي ضرر للكبد في حالة زيادة الجرعة أو استخدامه لفترات طويلةده انا كمان امن علي الحامل

شوفت انا برنس ازاي :D
لكن مهدور حقي :(